| Препарат |
Повышает уровень (усиливает действие) |
Снижает уровень (ослабляет действие) |
Усиливает побочное действие |
| Аллопуринол |
варфарина, меркаптопурина, циклофосфамида, азатиоприна |
|
ампициллина |
| Аминогликозиды |
миорелаксантов, блокаторов нервно-мышечного проведения |
|
рентгеноконтрастных средств, метформина, петлевых диуретиков |
| Амиодарон |
циклоспорина, дигоксина, прокаинамида, бета-адреноблокаторов, хинидина, варфарина, трициклических антидепрессантов, фенитоина |
|
|
| Анаболические стероиды |
варфарина |
|
|
| Антацидные средства |
|
хинолонов, салицилатов, алендроната натрия, тетрациклинов, изониазида, итраконазола, препаратов железа, кетоконазола |
|
| Антитиреоидные средства |
|
варфарина |
|
| Барбитураты |
|
трициклических антидепрессантов, пероральных контрацептивов, теофиллина, эстрогенов, кортикостероидов, варфарина, хлорамфеникола, бета-адреноблокаторов, хинидина |
средств, угнетающих ЦНС |
| Верапамил |
дигоксина, бета-адреноблокаторов, циклоспорина, карбамазепина, теофиллина, хинидина |
|
|
| Дигоксин |
амиодарона |
|
|
| Диданозин |
|
итраконазола, индинавира, миконазола, флуконазола, хинолонов, кетоконазола, дапсона |
|
| Дилтиазем |
триазолама, такрина, циклоспорина, алпразолама, теофиллина, карбамазепина |
|
|
| Дипиридамол |
аденозина |
|
|
| Дисульфирам |
фенитоина, варфарина |
|
|
| Зафирлукаст |
варфарина |
|
|
| Ибутилид |
|
|
трициклических и тетрациклических антидепрессантов, антиаритмических средств класса Ia и III, фенотиазинов |
| Изониазид |
фенитоина, карбамазепина |
|
|
| Ингибиторы АПФ |
калия |
|
калийсберегающих диуретиков, НПВС |
| Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы |
|
|
гемфиброзила |
| Ингибиторы МАО |
адреностимуляторов и симпатомиметиков, препаратов, угнетающих ЦНС, пероральных сахаропонижающих средств |
|
ингибиторов обратного захвата серотонина, нефазодона, венлафаксина, трамадола, петидина |
| Индинавир |
астемизола, рифабутина, терфенадина, триазолама, алпразолама, цизаприда |
|
|
| Итраконазол |
триазолама, алпразолама, астемизола, цизаприда, варфарина, терфенадина |
|
|
| Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства |
|
|
метформина |
| Карбамазепин |
лития, изониазида |
трициклических антидепрессантов, теофиллина, варфарина |
|
| Кетоконазол |
терфенадина, триазолама, астемизола, алпразолама, варфарина, индинавира, цизаприда |
|
|
| Кларитромицин |
цизаприда, триазолама, алпразолама, терфенадина, астемизола, теофиллина, циклоспорина, дизопирамида |
|
|
| Клонидин |
|
|
бета-адреноблокаторов |
| Клофибрат |
варфарина, пероральных сахаропонижающих средств |
|
|
| Лидокаин |
|
|
фенитоина |
| Метилдофа |
ингибиторов МАО, лития |
|
|
| Метотрексат |
|
вакцин |
|
| Метронидазол |
дисульфирама, варфарина |
|
|
| Мибефрадил |
терфенадина, нортриптилина, алпразолама, флекаинида, пимозида, трамадола, имипрамина, дизопирамида, триазолама, симвастатина, дезипрамина, астемизола, ловастатина, циклоспорина, карбамазепина, цизаприда, пропафенона, кодеина |
|
|
| Миконазол |
|
|
цизаприда |
| Нелфинавир |
цизаприда, астемизола, терфенадина |
|
|
| Нефазодон |
терфенадина, астемизола, цизаприда, триазолама, алпразолама |
|
|
| Никардипин |
циклоспорина |
|
|
| НПВС |
лития, метотрексата |
диуретиков, ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов |
триамтерена, варфарина |
| Пароксетин |
трамадола, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов |
|
|
| Препараты железа |
|
тетрациклинов, хинолонов |
|
| Пробенецид |
пенициллинов, метотрексата, зидовудина |
|
|
| Пропафенон |
варфарина, бета-адреноблокаторов, дигоксина |
|
|
| Ритонавир |
золпидема, амиодарона, диазепама, клоразепата, астемизола, эстазолама, триазолама, пропафенона, рифабутина, хинидина, алпразолама, амфебутамона, мидазолама, дезипрамина, декстропропоксифена, клозапина, пироксикама, цизаприда, петидина, бепридила, кларитромицина, флекаинида, флуразепама |
теофиллина, этинилэстрадиола |
|
| Рифампицин |
|
саквинавира, фенитоина, пероральных сахаропонижающих средств, индинавира, циклоспорина, антагонистов кальция, бензодиазепинов, метадона, пероральных контрацептивов, дизопирамида, бета-адреноблокаторов, варфарина, дигоксина, теофиллина, хинидина |
|
| Саквинавир |
цизаприда, триазолама, алпразолама, терфенадина, астемизола |
|
|
| Салицилаты |
метотрексата, пероральных сахаропонижающих средств, варфарина, ацетазоламида |
|
|
| Сертралин |
трициклических антидепрессантов |
|
|
| Спиронолактон |
дигоксина, калия |
|
|
| Сукральфат |
антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия |
дигоксина, варфарина, хинолонов, фенитоина, хинидина |
|
| Сульфаниламиды |
пероральных сахаропонижающих средств, метотрексата, варфарина, фенитоина |
|
|
| Суматриптан |
ингибиторов обратного захвата серотонина |
|
|
| Теофиллин |
|
лития, аденозина |
|
| Тиазидные диуретики |
лития, дигоксина |
|
|
| Тиреоидные гормоны |
варфарина |
|
|
| Тразодон |
|
клонидина |
|
| Трамадол |
|
|
ингибиторов МАО, ингибиторов обратного захвата серотонина, нейролептиков, трициклических антидепрессантов |
| Триамтерен |
метформина, калия, НПВС |
|
ингибиторов АПФ |
| ТМП/СМК |
варфарина |
|
|
| Трициклические антидепрессанты |
катехоламинов |
клонидина |
|
| Фенитоин |
|
итраконазола, варфарина, теофиллина, хлорамфеникола, пероральных контрацептивов, хинидина |
|
| Флувоксамин |
трициклических антидепрессантов, флуразепама, терфенадина, хлордиазепоксида, флекаинида, теофиллина, триазолама, алпразолама, эстазолама, клоназепама, диазепама, клоразепата, тиоридазина, астемизола, бета-адреноблокаторов, галоперидола, цизаприда |
|
|
| Флуконазол |
теофиллина, цизаприда, триазолама, алпразолама, астемизола, дизопирамида, циклоспорина, терфенадина, варфарина |
|
|
| Флуоксетин |
фенитоина, трициклических антидепрессантов |
|
|
| Хинидин |
блокаторов нервно-мышечного проведения, миорелаксантов, дигоксина, варфарина, декстрометорфана |
трамадола, кодеина |
|
| Хлоралгидрат |
этанола, варфарина |
|
|
| Хлорамфеникол |
пероральных сахаропонижающих средств, барбитуратов, фенитоина |
|
|
| Цефамандол |
варфарина |
|
|
| Цефметазол |
варфарина |
|
|
| Цефоперазон |
варфарина |
|
|
| Цефотетан |
варфарина |
|
|
| Цизаприд |
|
|
бепридила, галоперидола, амиодарона, соталола, антиаритмических средств класса Ia |
| Циметидин |
такрина, бензодиазепинов, бета-адреноблокаторов, прокаинамида, фенитоина, хинидина, трициклических антидепрессантов, варфарина, метформина, теофиллина |
|
|
| Ципрофлоксацин |
теофиллина, варфарина |
|
|
| Эноксацин |
теофиллина, варфарина |
|
|
| Эритромицин |
варфарина, циклоспорина, карбамазепина, теофиллина, терфенадина, астемизола, цизаприда |
|
|
(а) Представлены данные о взаимодействии большинства широко применяемых лекарственных препаратов. О взаимодействии отдельных новых лекарственных препаратов, не указанных в Таблице 1, можно выяснить из Таблицы 2.
| Изоферменты |
Субстраты |
Ингибиторы |
Индукторы |
| CYP1A2 |
оланзапин, амитриптилин, имипрамин, такрина, кофеин, кломипрамин, теофиллин, парацетамол, пропранолол, галоперидол, рилузол, клозапин, R-варфарин (правовращающий изомер, менее активная форма) |
дилтиазем, эритромицин, верапамил, эноксацин, ципрофлоксацин, такрин, норфлоксацин, флувоксамин |
рифампицин, фенитоин, фенобарбитал, омепразол |
| CYP2C9 |
омепразол, толбутамид, S-варфарин (левовращающий изомер, более активная форма), глимепирид, фенитоин, лосартан, диазепам |
флуконазол (зависит от дозы), амиодарон, омепразол, ритонавир, циметидин, зафирлукаст |
рифампицин, барбитураты |
| CYP2C19 |
имипрамин, омепразол, кломипрамин, лансопразол, диазепам |
флувоксамин, омепразол |
рифампицин, барбитураты |
| CYP2D6 |
декстрометорфан, флекаинид, пропранолол, метопролол, рисперидон, кломипрамин, астемизол, пропафенон, кодеин, нефазодон, тиоридазин, алфентанил, венлафаксин, верапамил, перфеназин, клозапин, мексилетин, амитриптилин, пергексилин, галоперидол, тразодон, нортриптилин, трамадол, имипрамин, флуоксетин, дезипрамин, карведилол, тимолол, пароксетин |
кетоконазола, ритонавир, левомепромазин, хинидин, флуконазол, фторфеназин, циметидин, амиодарон, галоперидол, флуоксетин, мибефрадил, пароксетин |
|
| CYP3A3/4/5 |
индинавир, симвастатин, дилтиазем, тамоксифен, хинидин, доцетаксел, ловастатин, лосартан, этосуксимид, флувоксамин, пропафенон, клотримазол, лидокаин, карбамазепин, дигитоксин, верапамил, тестостерон, алпразолам, гидрокортизон, имипрамин, лансопразол, тролеандомицин, исрадипин, винбластин, нелфинавир, циклоспорин, амиодарон, этинилэстрадиол, нифедипин, никардипин, прогестерон, фелодипин, цизаприд, нимодипин, декстрометорфан, саквинавир, эритромицин, такролимус, триазолам, дапсон, варфарин, астемизол, терфенадин |
циметидин, флуконазол, верапамил, хинидин, мибефрадил, кларитромицин, нелфинавир, дилтиазем, ритонавир, итраконазол, миконазол, тролеандомицин, анастрозол, кетоконазол, эритромицин, нефазодон, флувоксамин, индинавир |
рифабутин, дексаметазон, рифампицин, пентобарбитал, невирапин, фенобарбитал, карбамазепин, троглитазон, фенитоин |
(а) Ингибитор увеличивает, а индуктор уменьшает уровень субстрата в крови. К примеру, в том случае, если лекарственное стредство относится к субстратам изофермента CYP2C19, то одновременное назначение флувоксамина или же омепразола (ингибиторов изофермента CYP2C19) повысит уровень (усилит действие) данного лекарственного средства.
